煎(jian)藥機取代傳(chuan)統方法煎(jian)藥是中醫(yi)史(shi)上的一(yi)次大改革(ge)

　　今天一(yi)(yi)大(da)早，一(yi)(yi)位阿姨急(ji)匆(cong)匆(cong)的(de)(de)趕到(dao)醫院藥(yao)房窗口，一(yi)(yi)副很生氣的(de)(de)樣(yang)子。接診(zhen)藥(yao)師先安撫了(le)(le)(le)(le)阿姨的(de)(de)情緒，然后了(le)(le)(le)(le)解了(le)(le)(le)(le)事情的(de)(de)原(yuan)(yuan)委。原(yuan)(yuan)來(lai)是(shi)(shi)這樣(yang)滴(di)~阿姨近來(lai)因病需要服(fu)用(yong)湯藥(yao)，由(you)于工作忙，時(shi)間(jian)緊(jin)，自己煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)非常不(bu)便(bian)，便(bian)由(you)醫院代煎(jian)(jian)(jian)。但是(shi)(shi)她(ta)發現(xian)，取(qu)回來(lai)煎(jian)(jian)(jian)好(hao)的(de)(de)湯藥(yao)看上(shang)去顏色(se)與(yu)自己煎(jian)(jian)(jian)的(de)(de)相差(cha)很大(da)，喝到(dao)口中，味道好(hao)像也清淡一(yi)(yi)些(xie)。阿姨擔心煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)人員不(bu)大(da)負責(ze)，便(bian)向接診(zhen)藥(yao)師講了(le)(le)(le)(le)她(ta)的(de)(de)顧慮，并請藥(yao)師幫助她(ta)了(le)(le)(le)(le)解一(yi)(yi)下是(shi)(shi)什么原(yuan)(yuan)因導(dao)致出(chu)現(xian)上(shang)述問(wen)題。現(xian)在，事情搞清楚了(le)(le)(le)(le)，鄭州醫院相關專家(jia)與(yu)您聊(liao)聊(liao)~~

　　小(xiao)編來幫忙~

　　中(zhong)藥(yao)是我國傳統醫學精粹，因其獨特的療效及較少的不良反應，已越(yue)來越(yue)受(shou)世人(ren)的重視。但(dan)長(chang)期(qi)以(yi)來，中(zhong)藥(yao)煎藥(yao)一(yi)直沿用傳統的手工煎藥(yao)方式(shi)，整個煎煮(zhu)和灌裝(zhuang)過程在開(kai)放狀態(tai)下進行，使(shi)得煎藥(yao)質量問題成為困擾中(zhong)藥(yao)療效的一(yi)大(da)難題。

　　以前咱們服用湯劑是這樣滴(di)~

　　第(di)一步，先(xian)把中(zhong)醫大夫診病后開好的處方(fang)交給藥(yao)房，通過中(zhong)藥(yao)師的調劑，打包帶回家。

　　第(di)二步(bu)，要經(jing)過費(fei)時費(fei)力(li)的煎煮。就連李(li)時珍(zhen)爺爺也不例外(wai)~

　　李時(shi)珍爺爺他(ta)老人(ren)家，晚上要寫《本草綱目》，白天還要辛苦滴(di)熬藥……

　　第三步，經(jing)過一番(fan)努力，終(zhong)于熬好(hao)了!但是，小(xiao)伙伴們有木(mu)有熬糊(hu)的(de)經(jing)歷呢?!而且，這樣的(de)工作還要every day~

　　煎藥(yao)機可以讓您解脫出來!

　　但幸(xing)運(yun)的是，煎藥機的出現解(jie)決了(le)這個問題，讓(rang)煎煮湯劑成(cheng)為方便、衛生的工作，并且符合現代社會的醫(yi)療需要，提(ti)高(gao)了(le)工作效率(lv)。

　　臨床上，煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)質量的好(hao)壞(huai)直接影響到(dao)患者的治療(liao)效(xiao)果，而藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)的煎(jian)(jian)(jian)煮過程(cheng)又是一(yi)個非常(chang)重要(yao)的環節。明代李時珍在《本草綱目》中提出：“凡服湯藥(yao)(yao)(yao)，品物(wu)(wu)專(zhuan)精，修(xiu)治如法，而煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)者鹵莽造(zao)次(ci)，水火不良，火候失度，則藥(yao)(yao)(yao)亦無功。”所以(yi)，藥(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)煎(jian)(jian)(jian)煮后有(you)效(xiao)成分的多(duo)寡成為了主要(yao)問題。煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)機煎(jian)(jian)(jian)煮與傳統(tong)方(fang)法煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)所含藥(yao)(yao)(yao)效(xiao)成分究竟孰多(duo)孰少，的確(que)值得作(zuo)一(yi)番比(bi)(bi)較與研(yan)究。鄭州醫院就中藥(yao)(yao)(yao)煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)機與傳統(tong)煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)(yao)(yao)方(fang)法作(zuo)過對(dui)比(bi)(bi)。

　　從其結果來(lai)看，小(xiao)編可以得出這(zhe)樣的結論(lun)：

　　1.含揮(hui)發(fa)性成分的藥物，因(yin)煎藥機是在(zai)封閉的情況下煎煮，不易揮(hui)發(fa)，所以機器煎比人工煎含量高。

　　2.礦物(wu)(wu)、貝殼類藥物(wu)(wu)因(yin)質地堅實，在高溫且(qie)高壓的情況下(xia)，比較(jiao)容易提高煎(jian)出率，所以這類藥物(wu)(wu)，機器(qi)煎(jian)比人工煎(jian)有效成分含量(liang)高。

　　3.一般成分(fen)，如根莖(jing)類藥材，機器煎(jian)比人工(gong)煎(jian)含量略高或基本相同。

　　煎藥(yao)(yao)機煎煮的藥(yao)(yao)液(ye)為(wei)什么可以(yi)保存更久?

　　煎(jian)藥(yao)(yao)機(ji)煎(jian)煮藥(yao)(yao)液成品的(de)(de)衛生學檢測指標是(shi)明顯優于傳統煎(jian)藥(yao)(yao)方(fang)法的(de)(de)。由于中藥(yao)(yao)煎(jian)藥(yao)(yao)多(duo)年來一直承(cheng)襲古法，整個煎(jian)煮與灌裝(zhuang)過程在開放狀態(tai)下進行，所得藥(yao)(yao)液易(yi)污染、發酵和霉變，藥(yao)(yao)液在低溫(wen)條件(jian)下也只能保存兩(liang)天，不便儲存、攜帶，藥(yao)(yao)液質量難以控制。

　　而新型煎(jian)藥(yao)設備(bei)煎(jian)藥(yao)機(ji)與包(bao)(bao)裝(zhuang)(zhuang)機(ji)連為一體，煎(jian)煮和(he)包(bao)(bao)裝(zhuang)(zhuang)為封(feng)閉過程，減少(shao)了(le)污染，包(bao)(bao)裝(zhuang)(zhuang)袋采用(yong)無毒、無菌(jun)的進口復合膜材料，抗溫、抗壓、保鮮、衛生狀況(kuang)得到良好的改善，使(shi)服(fu)用(yong)中(zhong)藥(yao)液安全衛生。中(zhong)國中(zhong)醫科學院(yuan)對煎(jian)藥(yao)機(ji)煎(jian)煮的藥(yao)液成品進行了(le)衛生學檢驗，檢驗結(jie)果(guo)為：

　　1.普通植物類(lei)的藥(yao)液，在20℃的自然條件下，儲存70天，按《藥(yao)品衛生標(biao)準》檢驗符合標(biao)準。

　　2.含膠類(lei)藥(yao)物的藥(yao)液，在20℃的自(zi)然條件下(xia)，儲存70天(tian)，按(an)《藥(yao)品衛(wei)生標準(zhun)》檢(jian)驗符(fu)合標準(zhun)。

　　3.含(han)動物(wu)蛋(dan)白(bai)類(lei)藥(yao)物(wu)的(de)藥(yao)液，在20℃的(de)自然條件下，儲存70天，按《藥(yao)品衛生標(biao)準(zhun)》檢驗符合(he)標(biao)準(zhun)。

　　4.含(han)豆豉類(lei)藥物(wu)的藥液(ye)，在20℃的自然條件下，隨時間的延(yan)長，雜菌(jun)數量逐漸減少，這主要是(shi)由于(yu)中藥本身抑菌(jun)作用所致(zhi)，儲存(cun)70天，按《藥品(pin)衛生標(biao)準》檢驗符合標(biao)準。

 　　溫馨提(ti)示(shi)：臨床上我們(men)建議煎(jian)藥(yao)機藥(yao)液(ye)成品冷藏(zang)(親，不是冷凍呦)保(bao)(bao)存2周，以(yi)確保(bao)(bao)藥(yao)液(ye)質量(liang)。

　　綜(zong)上所述，由煎(jian)藥機取代傳統(tong)方法煎(jian)藥可以說(shuo)是(shi)中醫中藥史上一(yi)次(ci)較大的改革。從(cong)直觀上看，優點很明顯，但最重要的還要看有效(xiao)成分的煎(jian)出率如何。

　　通過(guo)對(dui)煎(jian)(jian)(jian)液(ye)理化性(xing)質的(de)分析、機(ji)器煎(jian)(jian)(jian)與人工(gong)煎(jian)(jian)(jian)有效含量(liang)的(de)比(bi)較(jiao)及其衛生(sheng)學檢驗結果的(de)測定，證實(shi)煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)機(ji)煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)對(dui)煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)質量(liang)是(shi)有保障的(de)，此種方(fang)法是(shi)切實(shi)可行的(de)。但患者時常(chang)反映煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)機(ji)所得藥(yao)液(ye)成品比(bi)按(an)傳統煎(jian)(jian)(jian)藥(yao)方(fang)法所得的(de)煎(jian)(jian)(jian)液(ye)在顏色和味道上(shang)相(xiang)對(dui)清淡。

　　小編經過(guo)多方(fang)(fang)求證，遂得出如下(xia)結論：首(shou)先，傳(chuan)(chuan)統煎藥(yao)(yao)方(fang)(fang)法由于(yu)(yu)是(shi)暴露在空(kong)氣中進行操作，難免藥(yao)(yao)物與空(kong)氣中的氧會發生(sheng)氧化(hua)反(fan)(fan)應，造(zao)成藥(yao)(yao)液(ye)(ye)色(se)澤(ze)較(jiao)深，而煎藥(yao)(yao)機(ji)相(xiang)對(dui)于(yu)(yu)傳(chuan)(chuan)統煎藥(yao)(yao)方(fang)(fang)法，是(shi)在密封性能(neng)良好的煮藥(yao)(yao)罐中進行煎煮，減(jian)少了發生(sheng)氧化(hua)反(fan)(fan)應的可能(neng)性，因此藥(yao)(yao)液(ye)(ye)色(se)澤(ze)較(jiao)清。

　　其次，傳統煎(jian)(jian)藥(yao)方(fang)法煎(jian)(jian)得的(de)(de)藥(yao)液(ye)是一種混懸(xuan)液(ye)制劑(ji)，所(suo)以顏色較(jiao)(jiao)深，但煎(jian)(jian)藥(yao)機(ji)煎(jian)(jian)出的(de)(de)藥(yao)液(ye)煎(jian)(jian)煮后趁熱立即過濾(過濾是通過紗布袋及(ji)包裝機(ji)上的(de)(de)過濾網)，因為此時形成的(de)(de)沉(chen)淀物(wu)(wu)未從溶液(ye)中析出，即使(shi)有(you)沉(chen)淀，也(ye)是數(shu)量很(hen)少(shao)的(de)(de)，顆粒(li)也(ye)較(jiao)(jiao)微細，很(hen)容易通過簡單的(de)(de)濾器(qi)(諸如紗布袋、過濾網)濾掉，從而可以得到相對澄明(ming)的(de)(de)藥(yao)液(ye)，在(zai)無沉(chen)淀物(wu)(wu)及(ji)固體藥(yao)粉的(de)(de)情況下，自然(ran)在(zai)顏色及(ji)味道上較(jiao)(jiao)之(zhi)傳統煎(jian)(jian)藥(yao)方(fang)法煎(jian)(jian)出的(de)(de)藥(yao)液(ye)清淡了不(bu)少(shao)。